图片
北中医李教授原创人文医学科普第975篇
大家好，我是北中医李老师，今天聊聊中医从调节代谢治本，利湿泄浊降酸的标本兼治逆转痛风的四点中医经验。
按照西医的观点，尿酸高是痛风关节炎的基本生理基础，所以降尿酸是治疗痛风的关键。可是西医也认为尿酸高的原因是体内嘌呤代谢异常和肾脏排泄尿酸代谢夏下降导致的，而尿酸高仅仅是表象，所以你单纯的依靠降尿酸西药，如何能治愈痛风呢？
中医怎么看高尿酸血症呢？
中医把高尿酸血症责之以湿浊、湿热、痰湿、痰瘀、浊毒等病理产物作祟，而痛风性关节炎乃浊毒阻滞关节局部，不通则痛释然。
而痰浊、血瘀和浊毒其实都来自于湿浊变生，所以临床治疗痛风或降尿酸的中医方剂里都要坚守利湿泄浊的思路，要贯穿疾病始终，比如方剂里加入土茯苓、萆薢、金钱草、车前子、泽泻、蚕砂、大黄等。
另一方面，痛风关节炎的发作，虽然是关节及周围阻滞的浊毒瘀滞使然，但本质还是本虚标实的疾病。
本虚是脾肾亏虚为本，且在先，标实以浊毒瘀滞为标，且在后。如果没有脾肾亏虚在先，体内就不会有湿浊内生，进而化热生痰成瘀等浊毒痹阻。
因此，我们中医治疗痛风就要坚持下面四条原则——
图片
打开今日头条查看图片详情
治疗痛风，必须强调调节脾肾功能，要健脾益肾，恢复脏腑代谢功能为本绝不能只关注或只着眼于改善痛风关节局部症状。
因为唯有脾健肾强脏腑和，则气血津液运行输布通畅，则湿浊瘀毒无从内生，尿酸自然不会高上去，则痛风疾病自愈，这是治本之法。
图片
打开今日头条查看图片详情
治痛风，要坚持利湿泄浊，通利二便降尿酸治疗痛风的第二个思路就是泄浊降尿酸的思路不能丢。
尿酸的排泄三分之一靠大便，三分之二靠小便，所以中医也是通过利湿泄浊、通利二便降尿酸，让浊毒从二便而解，让邪有出路，这也是治疗痛风的关键。那就把萆薢、金钱草、泽泻、车前草来通利小便，用大黄、火麻仁、炒猪蹄甲等来通腑利大便泄浊。
另外还可以加陈皮、青皮、滑石等碱化尿液的药物来增加尿液溶解尿酸量而促进尿酸排泄。
以百合、山慈姑等含有秋水仙碱成分的药物可抗炎镇痛。
到了慢性期痛风，正虚为主，浊邪弥漫同样存在，所以这时补虚是根本之法，身体正虚得复，浊邪也会跟着泄化出去。
按照中医的道理，“湿为水之渐，水为湿之积”，而水湿代谢主要责之以脾肾——肾主水，主水在肾，制水在脾，脾虚则生湿，肾虚则水泛，湿浊内盛是痛风发生的初始还贯穿疾病始终的病机，所以健脾益肾方法也要贯穿痛风调理始终，也是治疗痛风的根本大法。
也就是说，治疗痛风要在辨证的基础上健脾益肾辅之以通利二便，来利湿泄浊。
图片
打开今日头条查看图片详情
饮食调护，是应对痛风的基础与核心尿酸高是体内嘌呤代谢异常，痛风人有效控制外源性嘌呤摄入至关重要。虽然短期饮食仅能影响体内最多 20%的嘌呤，但痛风形成的核心原因之一是持续长期的高嘌呤饮食。
具体如何做，这里就不多讲了。
多喝水，更多吃碱性食品，也是有效逆转痛风，改善体内浊毒的有效方法。
不喝酒。
如果有其它疾病，则注意药物选择，如利尿剂、小剂量阿司匹林等要避免。
图片
打开今日头条查看图片详情
劳逸结合，不劳烦困顿，不加班熬夜，不情绪急躁现在痛风的人这么多，还有主要的诱因就是过于劳累，或加班熬夜损肝肾阴气，或情绪激动压力大，都能成为痛风的诱因，这些因素也能升高尿酸。
所以劳逸结合，控制情绪，管控体重也是防治痛风的重要措施。
具体如何治，明天的科普列举一个详细案例。
对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。